섬유근육통 증상과 진단, 치료과정

섬유근육통은 만성 전신성 통증과 피로·수면장애 등을 동반하는 질환으로, 환자의 삶의 질 향상을 위해서는 적극적인 진단과 치료가 필요합니다. 이번 글에서는 섬유근육통의 대표적인 증상과 함께 진단기준과 검사, 치료과정과 섬유근육통에 좋은 음식에 대해 알아보겠습니다.

대표적인 증상

섬유근육통의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 통증에 대한 지각 이상 때문인 것으로 여겨지고 있습니다. 섬유근육통을 앓는 사람의 중추신경계에서 세로토닌의 대사가 감소되어 있고, 체내의 성장호르몬의 분비도 감소되어 있으며, 스트레스에 대한 부신피질호르몬의 분비 반응 감소, 뇌척수액에서 P 물질(substance P, 통증 유발 물질)의 증가, 자율신경계의 기능 부전 등의 이상이 있다는 것이 밝혀져 있습니다. 섬유근육통은 여성의 발생 비율이 남성보다 9배 정도 높습니다. 섬유근육통의 특징적인 증상은 신체 양쪽에 영향을 미치는 지속적이고 광범위한 통증입니다. 통증은 몸 전체의 근육, 인대, 힘줄에서 느껴질 수 있습니다. 섬유근육통 환자들은 정상인들이 통증으로 느끼지 않는 자극을 통증으로 느끼게 되는데, 이것은 여러 가지 통증과 상관이 없는 자극에 대해서 몸이 적절히 처리하지 못하기 때문이라고 여겨집니다. 통증을 느끼는 위치는 일반적으로 목, 어깨, 가슴, 엉덩이, 무릎 및 팔꿈치와 같은 특정 해부학적 부위입니다. 만성 피로는 섬유근육통 환자에게 흔히 나타나는 증상입니다. 충분한 수면을 취했음에도 불구하고 환자는 피곤하고 상쾌하지 못한 느낌으로 깨어날 수 있습니다. 또한 수면 장애가 흔합니다. 섬유근육통이 있는 사람은 하지 불안 증후군이나 수면 무호흡증과 같은 증상을 겪을 수도 있습니다. 수면 부족으로 인해 종종 기억력, 집중력 및 주의력 문제를 포함한 인지적 어려움을 경험할 수 있습니다. 아침 경직 또는 일정 기간 활동하지 않은 후 경직되는 현상은 섬유근육통에서 흔히 발생합니다. 이 강성은 관절과 근육에 영향을 미칠 수 있습니다. 섬유근육통이 있는 사람 중 일부는 재발성 긴장성 두통이나 편두통이 나타나기도 합니다. 또한 복통, 팽만감, 변비 또는 설사와 같은 위장 증상은 섬유근육통과 연관되어 증상으로 나타날 수 있습니다. 빛, 소음, 냄새, 온도 변화와 같은 자극에 대한 민감도 증가는 섬유근육통 환자ㅇ에게서 흔히 나타납니다. 섬유근육통 증상은 갑상선저하증, 류마티스다발근통, 류마티스관절염, 전신홍반루푸스의 초기 증상과 유사하므로 혼동하지 않도록 주의가 필요합니다. 섬유근육통을 암시하는 증상이 지속되는 경우 종합적인 평가와 적절한 관리를 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 섬유근육통의 진료과는 류마티스내과입니다.

진단기준과 검사

3개월 이상 전신의 근골격계 통증을 호소하고 진찰 시 18개의 특정한 신체 부위 중에 11군데 이상에서 유의한 압통을 호소할 경우에 진단을 내립니다. 하지만 모든 섬유근육통 환자가 이러한 기준에 맞지는 않습니다. 어떤 사람들은 압통점의 개수가 적고 일정한 부위에 통증을 더 호소할 수 있습니다. 섬유근육통을 진단할 수 있는 검사법은 없습니다. 또한 대부분의 섬유근육통 환자에서 근골격계 검사 및 신경학적인 검사 결과는 정상이며 염증 수치나 근효소 수치, 갑상선 수치 등에서 이상이 있을 경우 류마티스성 다발근육통(polymyalgia rheumatica), 염증성 근육병(inflammatory myopathy), 갑상선 기능 저하증(hypothyroidism) 등 반드시 다른 질환에 대해서 감별을 해야 합니다.

치료과정과 도움이 되는 음식

섬유근육통 치료에서는 환자에 대한 교육이 가장 중요합니다. 섬유근육통은 호전과 악화를 반복하기도 하지만, 이로 인해 신체 변형이 오거나 생명이 위협받지 않습니다. 섬유근육통이 치료할 수 있는 질환임을 환자에게 인지시켜서 능동적으로 치료에 참여하도록 독려하는 것이 중요합니다. 섬유근육통 환자는 근육을 풀어 주도록 운동하여 심혈관계 작용을 향상시키는 것이 중요합니다. 스트레칭, 자세 교정, 마사지, 요가 등의 물리 요법과, 경보, 자전거 타기, 수영, 수중 체조 등의 유산소 운동을 권장합니다. 초기에는 증상의 악화를 호소하지만, 이를 견디고 운동을 지속하는 것이 중요합니다. 통증을 감소시키고 수면 장애를 완화하기 위해 진통제, 항우울제 등을 사용하며 압통점에 국소 주사를 놓기도 합니다. 섬유근육통에 좋은 음식은 단백질이 풍부한 음식입니다. 단백질의 품질은 식품에 함유된 필수 아미노산의 비율에 따라 결정되기 때문에 이 필수 아미노산의 비율이 높은 음식을 드셔야 합니다. 품질이 좋은 단백질 음식으로는 콩이 있습니다.