건강, 의학 정보 / / 2024. 1. 26.

다운증후군 원인, 진단, 외모, 지능

21번에-이상이-있는-염색체

다운증후군의 대부분(약 95%)은 신체의 모든 세포에 21번 염색체가 추가로 존재하는 21번 삼염색체성으로 인해 발생합니다. 추가 유전 물질은 개인의 발달에 영향을 미치고 다운증후군과 관련된 특징적인 신체적, 지적 특징을 초래할 수 있습니다. 이번 글에서는 다운증후군의 원인과 임신 중 진단, 외형적 특징(외모), 지능에 대해서 알아보겠습니다.

원인과 임신 중 진단

다운증후군은 일반적으로 부모로부터 직접 유전되지 않습니다. 이는 생식 세포(정자와 난자) 형성 중 또는 태아 발달 초기에 무작위 사건으로 인해 가장 자주 발생합니다. 다운증후군 사례의 대부분은 산발적으로 발생하는데, 이는 명확한 유전적 소인이나 가족력이 없음을 의미합니다. 그러나 다운증후군 아이를 낳을 위험은 산모의 나이, 특히 35세 이상의 여성의 경우 증가합니다. 이는 추가 복제를 초래할 수 있는 생식 세포 분열 오류의 가능성이 높기 때문입니다. 21번 염색체가 추가되는 정확한 원인이 항상 명확하지는 않지만 몇 가지 메커니즘이 있습니다. 비분리: 가장 흔한 원인은 비분리라고 불리는 세포 분열의 실수입니다. 이는 난자나 정자 세포가 형성되는 동안 발생할 수 있으며, 이로 인해 생성된 배아에 21번 염색체가 추가로 생성됩니다. 이 배아가 정상적인 난자나 정자와 결합하면, 결과적으로 아기는 21번 염색체 3개를 갖게 됩니다. 전위: 소수의 경우(약 3~4%)에서 다운증후군은 21번 염색체와 다른 염색체 사이의 유전 물질 재배열로 인해 발생합니다. 이것을 전위라고 합니다. 이러한 경우 총 염색체 수는 정상이지만 21번 염색체 물질이 추가로 존재합니다. 다운증후군은 임신 전이나 임신 중에 부모가 한 일이나 하지 않은 일로 인해 발생하는 것이 아니라는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 생식 세포가 형성되는 동안이나 초기 발달 과정에서 무작위로 발생하는 유전적 질환입니다. 태아가 다운증후군인 경우에는 유산이 발생할 수도 있습니다. 이는 21번 염색체가 추가로 존재하거나 기타 유전적 이상으로 인해 발달 중인 태아가 생존할 수 없는 경우 발생할 수 있습니다. 목덜미 투명대(NT) 두께는 다운 증후군 및 기타 염색체 이상에 대한 임신 초기 선별 검사 중에 수행되는 검사 중 하나입니다. 목 투명대는 발달 중인 태아의 목 뒤쪽에 있는 투명한 공간을 말하며 초음파를 사용하여 측정할 수 있습니다. 이 측정은 일반적으로 임신 11주에서 14주 사이에 이루어집니다. 목 투명대 두께가 증가하면 다운증후군을 포함한 특정 염색체 이상의 위험이 높아질 수 있습니다. 측정은 전반적인 위험을 평가할 때 고려되는 여러 요소 중 하나이며 산모의 연령과 혈액 검사 결과도 고려됩니다. 염색체 이상의 존재를 확인하거나 배제하기 위해 융모막 융모 샘플링(CVS) 또는 양수천자와 같은 추가 진단 검사가 권장될 수 있습니다.

외형적 특징(외모)

다운증후군은 해당 질환을 앓고 있는 사람이 나타낼 수 있는 일련의 특정한 신체적 특징이 특징입니다. 얼굴 특징-아몬드 모양의 눈: 다운 증후군 환자는 종종 위쪽으로 기울어진 아몬드 ​​모양의 눈과 눈꺼풀 주름(눈 안쪽 모서리의 피부 주름)을 가지고 있습니다. 작은 귀: 귀는 더 작을 수 있으며 머리 아래쪽에 위치할 수 있습니다. 머리와 목-평평한 얼굴: 다운증후군 환자는 종종 더 평평한 얼굴을 가지고 있습니다. 짧은 목: 어떤 사람들은 목이 더 짧을 수도 있습니다. 손과 발-짧은 손가락: 손가락이 더 짧을 수 있으며 손바닥에 일반적인 두 개의 주름 대신 단일 주름(단일 손바닥 주름이라고 함)이 있을 수 있습니다. 첫 번째 발가락과 두 번째 발가락 사이의 넓은 간격: 첫 번째 발가락과 두 번째 발가락 사이의 간격이 더 클 수 있습니다. 근육질 및 체형-저 긴장증: 낮은 근육 긴장은 다운증후군 환자에게 흔히 나타나며, 이는 신체 발달과 운동 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 단신: 다운증후군 환자는 키가 더 작은 경향이 있습니다. 발달 지연-앉기, 기어 다니기, 걷기 등 발달 이정표에 도달하는 데 지연이 있을 수 있습니다. 지적 장애: 다운증후군 환자는 경증에서 중등도의 지적 장애를 갖고 있는 경우가 많지만 능력의 범위는 넓습니다. 기타 특징-브러시필드 반점: 눈의 홍채에 작은 흰색 또는 회갈색 반점이 나타날 수 있습니다. 혀 튀어나옴: 어떤 사람들은 혀가 튀어나온 것처럼 보일 수 있는데, 이는 종종 턱 크기에 비해 작은 입과 혀로 인해 발생합니다.

지능

다운증후군 환자는 일반적으로 경증부터 중등도까지의 지적 장애를 가지고 있습니다. 인지 장애의 수준은 다운증후군 환자마다 크게 다를 수 있으며, 각 개인의 고유한 능력과 강점을 인식하고 평가하는 것이 중요합니다. 다운 증후군을 앓고 있는 대부분의 경우는 경도에서 중등도 범위의 지적 장애에 속합니다. 지적 장애는 지적 기능(추론, 학습, 문제 해결 등)과 적응 기능(일상 업무 수행 능력)의 제한이 특징입니다. 다운증후군 환자의 인지 능력에는 상당한 차이가 있습니다. 일부는 특정 범위 내에서 더 높은 수준의 인지 기능을 보일 수 있는 반면, 다른 사람은 더 심각한 문제에 직면할 수 있습니다. 다운증후군 환자는 특정 학습 영역에서 어려움을 겪을 수 있지만 다른 영역에서는 강점을 보이는 경우가 많습니다. 다운증후군 환자의 고유한 장점, 관심, 능력을 인식하고 사람 중심의 관점으로 접근하는 것이 중요합니다. 교육적 개입, 말하기 및 언어 치료, 사회적 지원을 포함한 적절한 지원을 통해 다운증후군 환자는 인지 및 적응 능력에서 상당한 진전을 이룰 수 있습니다.

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